脱发的类型和表现有哪些

    临床上，脱发主要分为下面四大类型即：雄性激素性脱发、斑秃、头部皮肤病性秃发和弥散性脱发等方面。对一个患者来说，能够全面的、系统的了解脱发的有关知识，是成功的关键。

    1. 雄性激素脱发

    俗称“谢顶”，医学上又称早秃、男性秃发、脂溢性秃发、遗传性秃发和女性弥漫性秃发。此病多见20岁以后的男性，40岁左右男性的发病 约40 。女性患者较少见且发病较晚。秃发常从前额两角开始，逐渐向头顶延伸。

    头发逐渐变得稀少细软， 头顶部毛发大部或全部脱落，但头后枕及双颞毛发依存且毛发正常，头部毛发呈马蹄型外观。患者前额及头顶脱发区皮肤油腻光亮，残留少许细软毳毛，毛孔缩小并逐渐萎缩。患者的眉毛、胡须及其他毛发不受侵犯。一般在30岁左右脱发情况发展 快。

    本病主要受遗传因素和内分泌因素综合作用而发病。患者的父兄常有同样损害，呈常染色体显性遗传。其次雄性激素失调，在具有遗传易感性患者的头皮组织内有一种叫二氢睾酮（DHT）的物质水平明显增加，干扰毛囊皮脂腺代谢，破坏头发的生长周期，表现为脱发及皮脂溢出增加，并伴有头皮屑较多和头皮瘙痒。

    2.斑秃

    斑秃俗称“鬼剃头”，是突然发生在头部的局限性斑状秃发。常无自觉症状，往往被别人所发现。表现为圆形、椭圆形的秃发斑，大小不一，数目可少可多。局部皮肤基本正常，无红肿等炎症。头皮一般无萎缩，头皮表面光滑，秃发斑边缘的头发常易自行脱落或被拔落。

    如多个斑秃区域融合可成为全秃。严重的病例，除头发全秃外，也可在眉毛部和须部发生毛发的斑状脱落或全部秃落，由称为普秃。斑秃可发生在 年龄的男女，病程可持续数月或数年，大多数病人可自愈。新生的头发往往纤细柔软，呈白色或灰白色，类似汗毛，以后逐渐变粗变黑， 恢复至正常。

    斑秃的病因至今尚未 明确，可能与精神过度紧张、劳累、免疫功能紊乱、血管紧张所致机能失调以及遗传因素有关，引起头皮毛囊毛细血管微循环障碍，导致脱发。

    3.头部皮肤病性秃发

    头部皮肤病引起秃发由多种原因导致毛囊、毛球和毛根的破坏，使毛发不能再生，故表现为长久性秃发。常见细菌性感染的有头部化脓性毛囊炎、疖、痈；霉菌性感染的有头癣（黄癣）、脓癣；结核杆菌感染的有头部疣状皮肤结核、寻常狼疮；免疫性疾病的有头部盘状红斑狼疮、扁平苔藓、局限性硬皮病；外伤性如烫伤、烧伤、刀枪伤、暴力撕脱伤、以及化学物品强酸或强硷等腐蚀伤而引起疤痕性秃发；新生物性的有头部皮脂腺痣、疣状痣、基底细胞癌、鳞癌等肿瘤均可造成毛囊破坏，即使治愈后，遗留的疤痕将是长久性秃发。 生发剂都不能使头发再生。

    4. 　弥散性脱发

    临床上分为生理性和继发性脱发。

    生理性脱发人的毛发的生长和脱落按照生长周期循环。所有的毛发在一个生长休止期都会自动脱落。

    每个人平均每天脱落50~80根头发，平时往往是稀疏性散落，不易被察觉，而大多数是在梳头或洗头时容易脱落，尤其对每周只洗发一次的人来说，洗发后可能一下子掉了数十根甚至数百根头发，容易造成不必要的紧张，但这些情况仍属于头发的生理性自然脱落。一般不需特殊的治疗。

    继发性脱发脱发表现为整个头皮的头发散在性脱落，常常在大量头发脱落了一段时间后才被发现，头发变薄可见头皮，此脱发可以是病理性。如分娩后体内激素水平下降，毛囊进入退行期，出现脱发，一般2~3月后可恢复正常，头发再重新生长。另外还有许多引起此类的脱发，如高热、手术创伤、某些药物、贫血、甲状腺疾病、营养不良、精神因素等。通常在去除诱发因素后，头发也能恢复正常。